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Espaço intermaxilar disponível para instalação de próteses totais em maxila e mandíbula. A abertura bucal está aproximada à nova dimensão vertical que se pretendia após o tratamento. |
O mesmo espaço agora preenchido parcialmente pela prótese superior confeccionada previamente para facilitar a articulação com os elementos de prova, guia estética, guia multifuncional e propriamente a prótese protocolo. |
Vista do campo operatório. Deste ângulo podemos planejar uma distribuição e angulação dos implantes mais adequada ao padrão facial da paciente. |
Finalização da incisão pelo lado oposto ao iniciado. |
Debridamento do retalho cirúrgico para visualização completa da superfície óssea de interesse da técnica cirúrgica: Ampla exposição do leito receptor com relações anatômicas importantes, como os forames mentuais. |
Exploração visual do nervo mentual para evitar seu envolvimento durante as perfurações dos sítios implantares. |
Mesmo procedimento citado acima para o nervo mentual do lado oposto. |
Nivelamento ósseo para regularização da "plataforma" receptora dos implantes. |
Perfuração dos "alvéolos implantares" (sítios receptores para implantes osteointegráveis). |
Seqüência de quatro implantes instalados em mandíbula para prótese protocolo de carregamento imediato. |
Componentes de moldagem de transferência para modelo de trabalho, sendo adicionados de acrílico de rápida polimerização e baixa contração, para que se evitem distorções no posicionamento dos análogos* dos implantes.
* réplicas da plataforma/superfície externa dos implantes para uso protético, sobre as quais se desenvolvem as fases de construção em laboratório. |
Complementação da interligação em acrílico especial de rápida polimerização e de mínima expansão, realizada com pincel (técnica de Nealon). |
Registro de transferência pós-cirúrgico imediato com guia multi-funcional, confirmando as relações maxilo-mandibulares previamente estabelecidas em fases de prova de articulação, amplamente discutidas e aprovadas pela paciente. |
Vista frontal da guia multifuncional posicionada para cumprir seu derradeiro papel em clínica. A partir desta fase ela será útil apenas nas fases laboratoriais, reproduzindo as posições maxilo-mandibulares registradas "em boca". |
Implantes com protetores metálicos para preservar a integridade das roscas internas do implante, onde serão fixados os parafusos estabilizadores da prótese provisória e/ou da prótese protocolo. |
Imagem especular (refletida no espelho) da prótese protocolo com selamento provisório nos orifícios de acesso aos parafusos fixadores. |
Próteses antagonistas articuladas em boca após conclusão dos trabalhos de provas finais. |
Aspecto final pós tratamento com reestabelecimento da dimensão vertica, estética e função mastigatória. |
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